长安实践 | 创新易肇事肇祸精神障碍患者“1+4+S”服务管理模式:床头烟缸，肇祸身伤

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近年来，江苏省宿迁市坚持把易肇事肇祸精神障碍患者服务管理作为平安工程、民生工程来抓，纳入市域社会治理范畴，创新“1+4+S”（一项托底保障+四方责任+智能化管控）服务管理模式，构建“政府和部门各负其责、家庭和单位尽心尽责、全社会共同参与”的综合服务管理机制，切实规范易肇事肇祸精神障碍患者服务管理工作床头烟缸，肇祸身伤。

加强托底保障 兜牢民生底线

强化救助帮扶床头烟缸，肇祸身伤。落实基本医保参保财政补助政策，将严重精神障碍患者全部纳入门诊特殊病病种范围，开展医疗救助。 实行以奖代补。市级财政设立专项救助资金，对于监护责任履行到位、未发生肇事肇祸行为的，向监护人发放奖补资金。 创新保险保障。制定出台关于在全市推行治安综合民生保险的指导意见，推行精神障碍患者监护人责任险，对肇事肇祸精神障碍患者在不能辨认或控制自己行为时造成的第三者人身伤亡或财产损失，按照保险合同约定赔偿，降低监护人责任风险，维护受压胜权益。

压实四方责任 筑牢管控屏障

压实属地排查责任床头烟缸，肇祸身伤。依托网格化社会治理机制，由乡镇（街道）组织包村干部、村（社区）“两委”成员、网格员、公安民警以及民政、残联、卫健等部门力量，组成入户排查小组，定期开展严重精神障碍患者排查工作，排查情况及时录入有关信息平台。 压实村（社区）管控责任。严格执行严重精神障碍患者“四帮一”管理政策，按照“一名精防医生、一名民警、一名村（居）干部、一名监护人”要求，依托村（居）委员会等基层组织，逐人建立服务管理小组，实现管控全覆盖。落实家庭经济困难严重精神障碍患者的精神科基本药物免费制度，需服药患者相关手续由基层精防人员代办，所需药品由基层精防人员统一发放。 压实入院收治责任。对从未接受治疗或治疗依从性差，以及已经发生危害他人安全的行为或者有危害他人安全危险的严重精神障碍患者，一律依法送院治疗。对经走访发现情绪焦躁、病情不稳定的患者，做通其家属工作后，依法送院治疗。对患者监护人不一样意送诊，符合《精神卫生法》相关规定的，可由公安机关会同社区工作人员签字直接办理入院手续。 压实部门监管责任。市县两级成立严重精神障碍患者服务管理领导小组，乡镇（街道）成立精神卫生综合服务管理小组，指导村（社区）成立严重精神障碍患者关爱帮扶小组，建立关爱帮扶机制。明确党委政法委、卫健、公安、医保、民政、残联等部门职责任务，构建齐抓共管工作格局。

创新智能管控 提升工作质效

建强信息平台床头烟缸，肇祸身伤。研发易肇事肇祸精神障碍患者服务管理平台，利用信息化手段实时掌握网格员、民警、医生定期走访情况，监护人日常履行监护职责情况等，实现对易肇事肇祸精神障碍患者的线上全流程管理。 完善信息共享机制。党委政法委、公安、卫健、民政、医保、残联等部门每季度交换比对一次相关数据，提高数据精准度。围绕“分类管理、突出重症、保障特困、兜住底线”原则，加大政策供给和人财物保障，做到体系建设到位、医院收治到位、居家服药到位、监护看管到位。 加强研判预警。构建多场景应用模块，多维度拓宽感知预警渠道，第一时间精准推送指令，指导基层及时落实“四帮一”措施，切实将风险隐患消除在萌芽状态。 畅通快处通道。对正在进行肇事肇祸行为的精神障碍患者，公安机关接警后通过平台一键通知“四帮一”小组成员到场，落实分类处理措施。

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