治身病也要治心病:治鬼

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□ 本报记者 王 甜

本期专家：南京市妇幼保健院妇科肿瘤科主任李大可

肿瘤属于重大疾病，面对肿瘤患者，如何做好心理修复工作同样重要治鬼。本期《跟着名家学健康》栏目记者邀请到南京市妇幼保健院妇科肿瘤科主任李大可，请他向我们谈一谈妇科肿瘤患者的心理修复。

“对妇科肿瘤患者的心理配合治疗是一门重要学科治鬼。”李大可介绍，妇科恶性肿瘤的患者心理方面的问题比较突出。“我们团队现在正在做两个方面的工作：一是对患者给予一些心理疏导和支持治疗；二是在早期人群筛查中，针对心理状态不太健康的人群最终患肿瘤的可能性是否相对增加做课题研究。”李大可透露，最近研究发现了一个基因，在卵巢癌方面十分关键，而在上世纪90年代到2000年左右的文献中，这个基因的研究大多数集中在抑郁症这方面，因此基本可以确定心理因素与卵巢癌有非常明显的相关性。

抑郁症本身是心理方面的问题，但心理疾病也可能存在生物学的基础治鬼。“我们的心理会影响到生理，生理其实也在影响我们的心理。”李大可在临床诊疗中发现，妇科肿瘤患者大多性格比较内向、不爱和别人交流。她们体型往往偏瘦，可能是睡眠不好等原因导致。“但这只是临床上的感觉，目前尚没有明确数据或研究知识支撑。”

李大可表示，对患者给予心理方面的疏导和治疗是一个非常专业的工作治鬼。医疗团队往往也会给肿瘤患者专门建立一个群，其中有医生，也有心理咨询师以及营养健康方面的咨询专家，并对患者之间的相互沟通给予正面的引导，作为后期主要的补充治疗措施。

破解心理困境主要还是靠患者自身治鬼。“患者自身首先要放下包袱，医生也要给予患者充分的信任，例如告知肿瘤的情况，之后需要怎样的治疗等。”李大可表示，建立医患之间的信任感是非常重要的，“在完成治疗随访的前提下，引导患者放下思想包袱，把自己当作一个正常的人，融入自己的家庭、工作的环境中去。”李大可还提醒，除了患者自身的努力外，家人要营造一个平等温和的环境，配合医疗上的一些缓释，促进愈后康复不断往好的方面发展。“对于家人来讲，不要过分触及患病这个话题，在愈后阶段过分的关爱并不太必要，应该帮助患者回归正常人的生活。这也与目前学术界提出的交叉学科、综合防控的理念十分贴合。”通过术后营养、健康管理以及有效的心理治疗，综合治疗的患者愈后状况往往是有所改善的。

此外，回归社会环境的愈后患者，要根据自身的情况，消除心理上的孤独感，学会自我平衡，融入到周围的群体治鬼。在患者的心理方面建设，医生应多给予专业的心理疏导和建设，尤其是患者信任的主诊医师也要做一些心理沟通和建设工作，这对于促进愈后康复、效果改善是非常重要的。

问健康

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